Causas
La enfermedad cerebrovascular se desarrolla por una variedad de razones.
Si se produce un da\u00f1o en un vaso sangu\u00edneo en el cerebro, no podr\u00e1 entregar suficiente sangre ni nada al \u00e1rea del cerebro que sirve.\u00a0La falta de sangre interfiere con el suministro de ox\u00edgeno adecuado y, sin ox\u00edgeno, las c\u00e9lulas cerebrales comenzar\u00e1n a morir.
El da\u00f1o cerebral es irreversible.\u00a0La ayuda de emergencia es vital para reducir el riesgo de da\u00f1o cerebral a largo plazo y aumentar las posibilidades de supervivencia.
La aterosclerosis es una causa principal de enfermedad cerebrovascular.\u00a0Esto ocurre cuando\u00a0los\u00a0niveles\u00a0altos de\u00a0colesterol\u00a0, junto con la\u00a0inflamaci\u00f3n\u00a0en las arterias del cerebro, hacen que el colesterol se acumule como una placa gruesa y cerosa que puede estrechar o bloquear el flujo sangu\u00edneo en las arterias.
Esta placa puede limitar u obstruir completamente el flujo sangu\u00edneo al cerebro, causando un ataque cerebrovascular, como un derrame cerebral o AIT.
Factores de riesgo
La diabetes es un factor de riesgo para la enfermedad cerebrovascular.
El riesgo de accidente cerebrovascular aumenta con la edad, especialmente si un individuo o su pariente cercano han tenido previamente un ataque cerebrovascular.\u00a0Este riesgo se duplica cada 10 a\u00f1os,\u00a0entre 55 y 85 a\u00f1os\u00a0.
Sin embargo, un derrame cerebral puede ocurrir a cualquier edad, incluso durante la infancia.
Los factores que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular y otros tipos de enfermedad cerebrovascular incluyen:
-hipertensi\u00f3n\u00a0, que el American College of Cardiology define como\u00a0presi\u00f3n arterial\u00a0de\u00a0130\/80 mm Hg\u00a0o m\u00e1s
-fumar
-obesidad
-mala alimentaci\u00f3n y falta de ejercicio
-diabetes
-niveles de colesterol en sangre de 240 miligramos por decilitro (mg \/ dl) o m\u00e1s
Los mismos factores aumentan las posibilidades de una persona de un aneurisma cerebral.\u00a0Sin embargo, las personas con una anomal\u00eda cong\u00e9nita o que han sufrido un traumatismo craneoencef\u00e1lico tambi\u00e9n pueden tener un mayor riesgo de aneurisma cerebral.
El embarazo tambi\u00e9n puede aumentar la posibilidad de trombosis venosa cerebral.
Otros factores de riesgo de enfermedad cerebrovascular incluyen:
-Enfermedad de Moyamoya, una afecci\u00f3n progresiva que puede provocar un bloqueo de las arterias cerebrales y sus ramas principales.
angiomas venosos, que afectan a alrededor del\u00a02%\u00a0de la poblaci\u00f3n de EE. UU. y rara vez sangran o causan s\u00edntomas
Una vena malformada de Galeno, un trastorno arterial que se desarrolla en un feto durante el embarazo.
Ciertas drogas y condiciones m\u00e9dicas pueden hacer que la sangre sea m\u00e1s propensa a coagularse y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico.
La terapia de reemplazo hormonal\u00a0(TRH) puede aumentar el riesgo de un ataque en una persona que ya tiene aterosclerosis o enfermedad de la arteria car\u00f3tida.
Tratamiento
Un evento cerebrovascular requiere tratamiento de emergencia.\u00a0La evaluaci\u00f3n y el tratamiento r\u00e1pidos son cruciales porque una persona debe recibir medicamentos para el accidente cerebrovascular dentro de un tiempo espec\u00edfico desde el inicio de los s\u00edntomas.
En el caso de un accidente cerebrovascular agudo, el equipo de emergencia puede administrar un medicamento llamado\u00a0activador de plasmin\u00f3geno tisular (APT)\u00a0que rompe el co\u00e1gulo de sangre.
Un neurocirujano debe evaluar a un individuo que tiene una hemorragia cerebral.\u00a0Pueden llevar a cabo una cirug\u00eda para reducir el aumento de la presi\u00f3n que causa una hemorragia.
Una endarterectom\u00eda carot\u00eddea\u00a0implica\u00a0hacer una incisi\u00f3n en la arteria car\u00f3tida y extraer la placa.\u00a0Esto permite que la sangre fluya nuevamente.\u00a0Luego, el cirujano repara la arteria con suturas o un injerto.
Algunas personas pueden requerir angioplastia carot\u00eddea y colocaci\u00f3n de stent, lo que implica que un cirujano inserte un cat\u00e9ter con punta de globo en la arteria.\u00a0Luego inflar\u00e1n el globo para que vuelva a abrir la arteria.
Luego, el cirujano coloca un tubo delgado de malla met\u00e1lica, o stent, dentro de la arteria car\u00f3tida para mejorar el flujo sangu\u00edneo en la arteria previamente bloqueada.\u00a0El stent ayuda a evitar que la arteria se colapse o se cierre despu\u00e9s del procedimiento.
Rehabilitaci\u00f3n
Como un evento cerebrovascular puede causar da\u00f1o cerebral permanente, las personas pueden experimentar una discapacidad temporal o permanente despu\u00e9s de uno.
Por esta raz\u00f3n, pueden requerir una variedad de terapias de apoyo y rehabilitaci\u00f3n para que puedan conservar la mayor funcionalidad posible.
Estos pueden incluir:
Kinesiologia: tiene como objetivo restaurar la movilidad, la flexibilidad y la funci\u00f3n de las extremidades.
Terapia del habla: esto puede ayudar a las personas a comunicarse con mayor claridad y recuperar el habla despu\u00e9s de un derrame cerebral o ataque cerebrovascular.
Terapia ocupacional: Esto puede ayudar a una persona a acceder a instalaciones que apoyan el regreso al trabajo y la vida diaria.
Terapia psicol\u00f3gica: la discapacidad f\u00edsica puede crear demandas emocionales inesperadas y requerir un reajuste intensivo.\u00a0Una persona puede beneficiarse de visitar a un psiquiatra, o psic\u00f3logo despu\u00e9s de un evento cerebrovascular si se siente abrumada.
Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular
Tomar inhibidores de plaquetas en la sangre, incluidos dipiridamol, ticlopidina y clopidogrel, puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular antes de que ocurra.\u00a0Estos pueden ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular en personas con antecedentes o con una alta probabilidad de tener un ataque cerebrovascular.
Hist\u00f3ricamente, los m\u00e9dicos recomendaron que las personas tomaran una dosis diaria de\u00a0aspirina\u00a0para reducir el riesgo de\u00a0ataque card\u00edaco\u00a0o accidente cerebrovascular.\u00a0Sin embargo,\u00a0las pautas actuales\u00a0instan a las personas a tomar aspirina solo si tienen un alto riesgo de experimentar un evento cardiovascular y un bajo riesgo de sangrado.
Esto se debe a que la aspirina aumenta el riesgo de sangrado.
Los m\u00e9dicos recetan estatinas para reducir y controlar los niveles altos de colesterol y disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico y ataque card\u00edaco.
Diagn\u00f3stico
Cualquier evento cerebrovascular es una emergencia m\u00e9dica, y cualquiera que reconozca los s\u00edntomas debe comunicarse solicitando una emergencia m\u00e9dica para evaluaci\u00f3n y apoyo.\u00a0El diagn\u00f3stico temprano es clave para reducir el da\u00f1o cerebral.
En el hospital, un m\u00e9dico le preguntar\u00e1 acerca del historial m\u00e9dico del individuo y buscar\u00e1 dificultades neurol\u00f3gicas, motoras y sensoriales espec\u00edficas, que incluyen:
cambios en la visi\u00f3n o campos visuales
reflejos reducidos o alterados
movimientos oculares anormales
debilidad muscular
disminuci\u00f3n de la sensaci\u00f3n
Un m\u00e9dico puede usar una angiograf\u00eda cerebral, angiograf\u00eda vertebral o angiograf\u00eda carot\u00eddea para identificar una anormalidad vascular, como un co\u00e1gulo sangu\u00edneo o un defecto de un vaso sangu\u00edneo.\u00a0Estos implican inyectar un tinte en las arterias para revelar cualquier co\u00e1gulo y mostrar su tama\u00f1o y forma en\u00a0im\u00e1genes de\u00a0CT o\u00a0MRI\u00a0.
Una\u00a0tomograf\u00eda computarizada\u00a0puede ayudar a un m\u00e9dico a diagnosticar y detectar accidentes cerebrovasculares hemorr\u00e1gicos, ya que puede distinguir entre sangre, huesos y tejido cerebral.\u00a0Sin embargo, no siempre revela da\u00f1os por un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico, especialmente en las primeras etapas.
Una resonancia magn\u00e9tica puede detectar incluso accidentes cerebrovasculares en etapas tempranas.
Un electrocardiograma ( ECG) puede detectar la arritmia card\u00edaca, que es un factor de riesgo para los accidentes cerebrovasculares emb\u00f3licos.
Prevenci\u00f3n
-Adoptar una dieta saludable puede ayudar a una persona a preservar su salud vascular.
Los m\u00e9todos para reducir el riesgo de enfermedad cerebrovascular incluyen:
-No fumar
-Hacer\u00a0al menos 150 minutos\u00a0de ejercicio f\u00edsico moderado a intenso cada semana
-Comer una dieta equilibrada que respalde la salud vascular, como la dieta DASH, que\u00a0recomienda el\u00a0Instituto Nacional del Coraz\u00f3n, los Pulmones y la Sangre (googlee si quiere saber ahora, o espere que hablaremos en otra nota aparte con mas detalle\ud83d\ude0a)
-Mantener un\u00a0peso corporal\u00a0saludable
-Controlar el colesterol y la presi\u00f3n sangu\u00ednea con dieta y medicamentos si es necesario
Las personas con arritmia card\u00edaca deben consultar con su m\u00e9dico y analizar si deber\u00edan tomar un anticoagulante para prevenir accidentes cerebrovasculares.
El accidente cerebrovascular y otros eventos cerebrovasculares pueden causar la muerte, pero con una atenci\u00f3n m\u00e9dica r\u00e1pida, es posible una recuperaci\u00f3n total o parcial.\u00a0Las personas con enfermedad cerebrovascular deben seguir consejos de estilo de vida saludable y las instrucciones de su m\u00e9dico para reducir la posibilidad de un ataque.
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Causas La enfermedad cerebrovascular se desarrolla por una variedad de razones. Si se produce un da\u00f1o en un vaso sangu\u00edneo en el cerebro, no podr\u00e1 entregar suficiente sangre ni nada al \u00e1rea del cerebro que sirve.\u00a0La falta de sangre interfiere con el suministro de ox\u00edgeno adecuado y, sin ox\u00edgeno, las c\u00e9lulas cerebrales comenzar\u00e1n a morir. … <\/p>\n